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幹細胞療法 加利福尼亞的營利性診所的真實與非真實

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幹細胞療法：加利福尼亞的營利性診所的真實與非真實 ucsf.edu /news/2019/11/415811/stem-cell-therapy-whats-real-and-whats-not-californias-profit-clinics 許多以營利為目的的干細胞診所宣傳的療法沒有科學依據，實際上可能會造成傷害。 營利性幹細胞診所近年來在加州各地興起，廣告宣傳它們無需FDA批准就可以治療從關節炎到老年癡呆症的所有疾病。 他們聲稱，注射干細胞（可以生長成任何類型細胞的天然存在的“空白板”細胞）可以通過置換或再生患病組織來幫助減輕疼痛或疾病，但現有研究對此沒有支持。 這些程序可能需要花費數千美元的自付費用，並且監管機構警告說，未經批准的程序，患者會發展為腫瘤，遭受感染甚至失去視力。  沒有人知道有多少家診所，但是據報導，加利福尼亞州擁有的診所比其他任何州都多。 我們詢問 了 Eli和Edythe Broad再生醫學和乾細胞研究中心 主任 Arnold Kriegstein 博士， 關於乾細胞醫學中的真實和不真實。 這些診所如何運作？ 所謂的診所激增，提供了針對多種疾病的干細胞治療，但沒有一種方法被證明是有效的。 他們在很大程度上不受監管。 許多診所聲稱他們可以治療無法治癒的疾病，例如阿爾茨海默氏病，自閉症，肌肉營養不良或中風。 該列表非常廣泛。 大多數人通過抽脂獲得脂肪組織作為乾細胞。 這些通常是自體細胞，這意味著它們通常通過靜脈內途徑獲取患者自身的組織並提取細胞以再次施用於同一患者。 除脂肪細胞外，一些診所還管理來自無關供體的骨髓幹細胞或臍帶或胎盤幹細胞。 診所通常會通過接受治療的患者的推薦來做廣告。 鑑定所解決的許多疾病通常會隨著時間的推移而改善或波動，例如關節痛，下背痛，關節炎或多發性硬化症。 問題是，患者將接受治療，然後在一兩個月內，他們會注意到關節的疼痛和疼痛正在改善，他們將這種改善歸因於乾細胞療法，實際上無論如何都會發生。 嘗試未經證實的干細胞治療有什麼風險？ 關於身體傷害的報導包括感染和腫瘤的發展。 例如，當使用非患者自己的細胞（例如臍帶細胞）時，可能會發生免疫反應-通常會引發炎症。 在幹細胞已經進入眼睛的情況下，有失明的報導，並且通過腰椎穿刺（脊柱抽搐）將它們遞送到中樞神經系統時...
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幹細胞診所：最先進的治療方法還是現金搶購？

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幹細胞診所：最先進的治療方法還是現金搶購？ medscape.com /viewarticle/916377 歡迎來到影響因子，您每週對新醫學研究的評論。 我是F. Perry Wilson博士。 我想首先向全國各地的患者講述令人信服的敘述。 它是這樣的：我們的醫生將使用尖端科學來釋放您 自己 細胞 的治愈潛力， 以治療您的慢性疾病。 聽起來很棒，對嗎？ 而每次治療只需5000美元就可以滿足您的需求。 我在談論幹細胞療法。 到目前為止，FDA批准了它們在許多血液系統惡性腫瘤和血液學遺傳病中的應用 - 就是這樣。 幹細胞不是FDA批准用於關節疼痛， 白內障 ， 抑鬱症 ， 自閉症 ，老年癡呆症，或心臟疾病，然而數百名全國各地的幹細胞診所是為他們提供這些非常條件下，如在本研究中出現的 幹細胞報告 ， [  1  ] 記錄了美國169個乾細胞企業的活動。 這些營利性公司向患者收取數千美元的未經證實的治療費用。 患者首當其衝，因為大多數保險公司都不會承擔治療費用。 直到最近，這基本上是不受管制的，儘管 FDA已經開始改變這一點 。 在 幹細胞報告 研究169表徵幹細胞診所美國西南部系統地衡量正是他們賣，誰運行它們。 正如您在此處所看到的，所治療的病症範圍非常廣泛，炎症和矯形條件位居榜首。 來自Frow EK，et al。 幹細胞報告 。 2019; 13：1-7。 誰在經營這些地方？ 大多數是由MD運行，儘管有一些其他提供商，你可以在這裡看到。 來自Frow EK，et al。 幹細胞報告 。 2019; 13：1-7。 引起 供應商培訓 的診所 與提供的服務不匹配的問題 引起了我的不滿 。 對於整形外科醫生來說，為關節炎膝蓋提供幹細胞注射是一回事，但作者記錄了由美容外科醫生提供的治療肺病和自閉症的診所。 這些臨床醫生是否提供最先進的治療方法，還是無恥的現金搶購？ 也許兩者？ 這些治療方法並不完全是良性的。 2017年， 一些患者 在將自己的脂肪來源的干細胞注入眼睛後 失明 。 感染仍然存在風險，因為細胞從體內移除，處理和再注射。 在我們接受新療法之前，我們有理由要求進行良好的隨機臨床試驗。 在很大程度上，這是為了確保我們遵守我們的希波克拉底誓言，首先不要傷害。 這些提供商可以...
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運動醫學 增生療法

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增生療法--運動醫學中具爭議性的注射療法 https://thesports.physio/2012/11/20/prolotherapy-is-it-as-sweet-as-it-sounds/comment-page-2/?fbclid=IwAR2mvR1AYqV_1B3sgFkH784WtA-c5Q-EJuMtem8aXxkGdXRMSgj5P2fJGH4 增生療法是在運動醫學中，最近流行但具爭議性的注射療法，目前臨床常使用的是20%的高張葡萄糖溶液。增生療法可以追溯到大約一百年，但近代開始真正的使用約在1950年，由美國醫師Dr. George S. Hackett與Gustav Anders Hemwall所提倡。它最初被稱為 “硬化療法 sclerotherapy” ，因為它被認為是一種 促進瘢痕形成的治療 ，長久以來，隨著臨床的研究與運用，延伸用來治療急性韌帶損傷，特別是韌帶受到機械式傷害導致鬆弛，但卻未到達斷裂的韌帶。腳踝和膝蓋韌帶是最常因運動而受傷的區域。 一個損傷後的韌帶鬆弛可以存在很長一段時間，在某些情況下，可以說是永久性的，將會導致慢性關節不穩定，並導致長期疼痛和運動功能的喪失，這往往會讓運動員傷勢雖然痊癒，但卻無法回到運動場上。因此，增生療法，有可能加快癒合速度，同時也減少韌帶及關節鬆弛似乎是一個非常誘人的治療方式，以任何醫療專業來說，尤其是在運動醫學上，可以讓運動員"儘快"回到運動場，才能顯示出你的治療是多麼成功。 那麼，什麼是增生療法呢？ 增生療法給予局部刺激，增加局部的發炎反應，可以增加局部蛋白質的合成和膠原形成等的細胞增殖，也就是重啟 「自愈機制」 。增生療法也被認為會增加白白血球和巨噬細胞的浸潤，以及增加血小板衍生的生長因子（PDGF）和白細胞介素1β（IL-1β），增加細胞數量從而幫助提高韌帶強度，質量和厚度，並增加葡萄糖胺的合成，和增加組織含水量。 增生療法臨床上如何被使用？ 醫師會將具刺激性的溶液注射到損傷的韌帶、關節或肌肉及其周圍，誘發發炎反應後讓組織重啟修復機制(自愈機制)，一般2-4個禮拜重複注射，直到達到治療目的為止，約莫需要1-3個月的時間。所使用的溶液的總類、數量，劑量和濃度目前並沒有所謂統一的規範，每個醫師使用方式也不一樣。許多醫生似乎取決於患者損傷的...
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膝關節骨性關節炎| 可的松，透明質酸，幹細胞療法，PRP和Prolotherapy的研究

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膝關節骨性關節炎| 可的松，透明質酸，幹細胞療法，PRP和Prolotherapy的研究 getprolo.com /comparisons-hyaluronic-acid-injections-stem-cell-therapy-platelet-rich-plasma-therapy-prolotherapy 研究將透明質酸注射劑與乾細胞療法，PRP或富血小板血漿療法和前列腺素療法等替代品進行直接比較。 研究聲明，透明質酸注射可能導致膝關節加速退化。 來自德國羅斯托克醫科大學醫生的論文總結了醫生提供傳統醫療護理的努力以及對透明質酸注射的擔憂 ： 為了延遲大手術，膝關節不穩和骨關節炎患者可以選擇各種非手術方法，如減肥，運動，理療，支具，矯形器，非甾體類抗炎藥（NSAIDs）和關節內粘連補充劑或皮質類固醇注射劑。 。 一般而言，這些治療選擇的目標是減少疼痛和改善功能。 這些治療中的一些還可以通過改變膝蓋的機械環境而具有改善疾病的作用。 然而，在透明質酸的情況下，治療效果和程序仍然不確定。 1 正如我們將在下面看到的，透明質酸注射是一種延遲膝關節置換的治療方法，但它們並沒有阻止它。 這就是為什麼醫生和患者正在尋求其他選擇。 透明質酸注射背後的想法是通過在膝蓋的滑液中重新引入丟失或減少的透明質酸來保護膝蓋。 滑液是一種濃稠的凝膠狀液體，有助於緩衝膝蓋並起到吸收行走和跑步以及爬樓梯的日常衝擊的作用。 透明質酸注射劑的治療也稱為粘彈性補充 - 補充“粘度”或滑液的粘稠，粘稠，凝膠狀特性。 這就是   美國骨科醫師學會 在其網站上發布的內容： “理論上說，在關節炎關節中加入透明質酸可以促進運動並減輕疼痛。 然而，最近的研究發現粘彈性補充劑不能有效地顯著減輕疼痛或改善功能 。 雖然有些患者通過手術報告了疼痛緩解，但是一些人沒有得到注射的幫助。“ 兩項研究在透明質酸注射和全膝關節置換方面存在衝突 第二項研究表明，延遲不可避免的膝關節置換的透明質酸注射是浪費時間，金錢和資源 第一項研究同意目前的觀點，即透明質酸注射劑可延遲 全膝關節置換術 。 第二項研究表明，延遲不可避免的膝關節置換的透明質酸注射是 浪費時間，金錢和資源 。 有些患者應直接進行膝關節置換術。 “  美國健康...
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