運動醫學 增生療法
增生療法--運動醫學中具爭議性的注射療法 https://thesports.physio/2012/11/20/prolotherapy-is-it-as-sweet-as-it-sounds/comment-page-2/?fbclid=IwAR2mvR1AYqV_1B3sgFkH784WtA-c5Q-EJuMtem8aXxkGdXRMSgj5P2fJGH4 增生療法是在運動醫學中,最近流行但具爭議性的注射療法,目前臨床常使用的是20%的高張葡萄糖溶液。增生療法可以追溯到大約一百年,但近代開始真正的使用約在1950年,由美國醫師Dr. George S. Hackett與Gustav Anders Hemwall所提倡。它最初被稱為 “硬化療法 sclerotherapy” ,因為它被認為是一種 促進瘢痕形成的治療 ,長久以來,隨著臨床的研究與運用,延伸用來治療急性韌帶損傷,特別是韌帶受到機械式傷害導致鬆弛,但卻未到達斷裂的韌帶。腳踝和膝蓋韌帶是最常因運動而受傷的區域。 一個損傷後的韌帶鬆弛可以存在很長一段時間,在某些情況下,可以說是永久性的,將會導致慢性關節不穩定,並導致長期疼痛和運動功能的喪失,這往往會讓運動員傷勢雖然痊癒,但卻無法回到運動場上。因此,增生療法,有可能加快癒合速度,同時也減少韌帶及關節鬆弛似乎是一個非常誘人的治療方式,以任何醫療專業來說,尤其是在運動醫學上,可以讓運動員"儘快"回到運動場,才能顯示出你的治療是多麼成功。 那麼,什麼是增生療法呢? 增生療法給予局部刺激,增加局部的發炎反應,可以增加局部蛋白質的合成和膠原形成等的細胞增殖,也就是重啟 「自愈機制」 。增生療法也被認為會增加白白血球和巨噬細胞的浸潤,以及增加血小板衍生的生長因子(PDGF)和白細胞介素1β(IL-1β),增加細胞數量從而幫助提高韌帶強度,質量和厚度,並增加葡萄糖胺的合成,和增加組織含水量。 增生療法臨床上如何被使用? 醫師會將具刺激性的溶液注射到損傷的韌帶、關節或肌肉及其周圍,誘發發炎反應後讓組織重啟修復機制(自愈機制),一般2-4個禮拜重複注射,直到達到治療目的為止,約莫需要1-3個月的時間。所使用的溶液的總類、數量,劑量和濃度目前並沒有所謂統一的規範,每個醫師使用方式也不一樣。許多醫生似乎取決於患者損傷的...